Opération de la rhizarthrose : avis et informations
Outre la solution d’attente que constitue un exceptionnel nettoyage de l’articulation sous arthroscopie, la trapézectomie et la pose d’une prothèse trapézo-métacarpienne sont les deux principaux modes de traitement chirurgical de la rhizarthrose.
L’arthrose qui se développe entre le premier métacarpien (os du pouce le plus proche de la main) et le trapèze, os du poignet, est appelée rhizarthrose. Pour traiter cette affection, la première approche est toujours médicamenteuse, parfois accompagnée de mesures kinésithérapiques et du port d’une attelle. Quand cette prise en charge purement médicale n’est plus suffisante, une intervention chirurgicale doit alors être envisagée.
Il peut alors s’agir de retirer le trapèze (trapézectomie) pour ensuite stabiliser la base du pouce par ligamentoplastie. Outre la réalisation d’une arthrodèse, rare, puisqu’elle revient à bloquer définitivement l’articulation, la pose d’une prothèse trapézo-métacarpienne constitue la principale alternative au retrait du trapèze.
La pose de prothèse trapézo-métacarpienne a lieu en mode ambulatoire, sous anesthésie locorégionale. Les nouveaux implants sont à haute tenue, avec un renfort de la partie en polyéthylène réticulé et en double mobilité. Une grande modularité des implants existe, pour que la prothèse s’adapte au patient.
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